Chirurgie spécialisée : pas pour le GHSA

Le GHSA est le sigle du groupement hospitalier sud-Ardennes, qui comporte les hôpitaux de Vouziers et de Rethel . Cette fusion a été présentée comme nécessaire pour préserver les activités de chirurgie dans les deux sites, en mutualisant les moyens. Dans la réalité, le bloc chirurgical de Vouziers n'a plus d'activité : tout est regroupé à Rethel.

Mais même ce site est menacé : on apprend qu'il ne sera bientôt plus possible d'y effectuer des opérations pour des cancers des voies digestives, ce type d'intervention étant réservé à des gros centres (minimum 30 interventions de ce type par an, alors qu'il s'en pratique une vingtaine à Rethel)

On constate donc que le regroupement fait disparaître de l'activité à Vouziers, sans garantir le maintien de cette activité à Rethel.

On peut comparer cette situation à l'acivité de la maternité: celle de Vouziers a fermé au bénéfice de Rethel, mais les normes exigées (500 accouchements annuels, présence d'un pédiatre 24h sur 24) sont une menace pour la maternité de Rethel.

Voici un extrait de l'article du Point qui annonce ces mesures:

 

En exclusivité, Le Point a choisi de publier les listes de ces structures de soins qui, à ce jour, n'atteignent pas les seuils minimums d'activité fixés par un décret ainsi que par un arrêté officiels.

Ces documents, que ni le ministère de la Santé ni l'Institut national du cancer (Inca) n'ont l'intention de rendre publics dans l'immédiat, ont été bâtis à partir des données statistiques d'activité du PMSI (1) pour les trois dernières années disponibles (2005, 2006 et 2007). Six types de cancer sont concernés par ces seuils d'activité impératifs : les cancers digestifs, du sein, du poumon et du thorax, urologiques, gynécologiques et ORL.

Lepoint.fr publie ci-dessous les listes des hôpitaux et cliniques concernés pour les quatre premiers cancers cités. Ainsi, 306 hôpitaux et cliniques devraient arrêter la chirurgie des cancers du sein (soit 37 % des établissements la pratiquant), 199 la chirurgie cancéreuse digestive (23 % des établissements), 188 les opérations des cancers du poumon et du thorax (63 % des établissements) et 195 hôpitaux et cliniques celles des tumeurs urologiques (31 % des établissements).

noms d'oiseaux

Quelques noms d'oiseaux ont été entendus lors du conseil municipal de Vouziers du 31 mars. On vous rassure, les conseillers n'en sont pas venus à s'injurier!

Simplement le maire a abordé le sujet de la pollution due aux oiseaux sur le territoire de la commune. Il s'agit principalement des pigeons en ville et des corbeaux pour les voisins du bois du Nan. Le maire a annoncé des mesures énergiques pour lutter contre la prolifération de ces animaux :le canon pourrait tonner bientôt dans la cité.

Les pigeons prolifèrent sur certains toits de la ville, et leurs déjections posent de sérieux problèmes de propreté et d'hygiène. En ce qui concerne les corbeaux, c'est surtout la pollution sonore qui importune les habitants de la zone concernée. Ces oiseaux nichant à grande hauteur, en particulier dans des peupliers, il est difficile de les chasser de leur territoire de nidification. Voici des images de ces nids, le long du canal, entre Condé et l'écluse de Vouziers.

 

conseil municipal : Le vote du budget

 

Le Maire, avec à sa droite la directrice générale des services

et à sa gauche la première adjointe, chargée des finances

 

Ce soir s'est déroulé le conseil municipal dont le point principal était le vote du budget. En introduction le maire a donné quelques informations.

Avec la DDE, un diagnostic va être fait, concernant l'accessibilité de la ville et de ses équipements aux personnes handicapées.

Dans un autre domaine des mesures vont être prises concernant les nuisances provoquées par les oiseaux : pigeons au centre ville et corbeaux dans le secteur du bois du Nan .

En ce qui concerne les fêtes de village et celle de Vouziers, d'autres nuisances sont constatées. Une réflexion est en cours avec les services de l'état, afin de limiter les problèmes liés à l'alcool lors de ces rassemblements.

 

La séace proprement dite commençait par l'étude du compte administratif, et du budget.

C'est Françoise Cappelle (photo ci-contre) en sa qualité de première adjointe et responsable des finances qui présentait les chiffres.

Très peu de questions ont été posées, et la présentation s'est déroulée rapidement . Françoise Cappelle a insisté sur les difficultés rencontrées pour construire ce budget : la perte d'habitants entraîne une diminution des dotations pour la ville, et il faut noter une diminution importante des compensations de taxe professionnelle, qui ne sont pas équilibrées par l'augmentation constatée de bases d'imposition.

Pour les taux d'imposition, en tenant compte de tous les paramètres, une augmentation de 1,5% a été proposée et votée .

A noter que les 5 voix de l'opposition (sa porte-parole en photo ci-dessous) se sont portée contre le vote des budgets fonctionnement et investissement.

L'opposition a-t-elle trouvé que l'augmentation des taux était trop élevée ? Ou bien a-t-elle jugé que les investissements étaient insuffisants pour relancer l'économie? On ne l'a pas su, car aucune explication de vote n'a été donné.

 

D'autres points étaient à l'ordre du jour, dont la dissolution de la caisse des écoles (qui ne fonctionnait plus), l'approbation du plan local d'urbanisme (la fin de ce gros chantier) et l'adoption du réglement intérieur de la bibliothèque .

2C2A :comme une lettre à la poste

Hier soir, 26 mars se tenait à la salle des fêtes de Vouziers le conseil de communauté de la 2C2A. Séance importante, puisqu'il fallait voter le budget de la communauté de communes, qui engage bien entendu la vie de la collectivité territoriale pour l'année en cours. On avait en mémoire les débats houleux des précédents votes budgétaires, qui étaient allés jusqu'à un vote négatif pour le budget préparé par le président lors d'un conseil à Le Chesne.

Or, ce jeudi, tout s'est déroulé sans heurts : le comte administratif a été adopté, les différents budgets approuvés sans pratiquement aucune contestation.

Cela veut-il dire que tout va bien à la 2C2A ?

Des problèmes persistent, et des choix sont encore à valider (piscine, terrains des gens du voyage, Nocturnia,...)

Mais pour l'instant le président a su ramener un peu de sérénité, se monter bon gestionnaire, et aucune opposition structurée ne semble exister.

Alors, une soirée calme pour les responsables de la 2C2A, et des votes qui sont passés comme une lettre à la poste (enfin ...tant qu'il y aura La Poste pour les habitants du territoire ).

 

Des élus présents qui ont participé à un conseil qui ne s'est pas éternisé.

hôpital de Vouziers: le déménagement continue

Il y a au moins une chose que l'on peut reconnaître à la direction de l'hôpital de Vouziers, c'est qu'elle a de la suite dans les idées. Oh, pardon, on ne dit pas hôpital de Vouziers mais groupe hospitalier sud-Ardennes (GHSA) . Ce groupement a été créé entre les hôpitaux de Rethel et Vouziers, et a été présenté comme la seule façon de sauver l'activité du site de Vouziers.

Nous n'allons pas revenir sur les fermetures successives de la maternité, de la réanimation, de la chirurgie. Ces piliers du fonctionnement du centre hospitalier local fonctionnaient tous jusqu'en 1993. Depuis....

Ces fermetures étant actées (?), d'autres décisions sont prises qui soulèvent l'inquiétude :

Une partie des pensionnaires du V80 est déménagée à Rethel. Ce sont les patients considérés comme les plus lourds : on nous explique que Rethel est mieux équipé pour les recevoir . C'est sûr que Rethel est mieux équipé, quand un scanner est installé, la question ne se pose pas, il va à Rethel .

Il reste donc à Vouziers des services qui ne demandent pas de gros équipements techniques : médecine, personnes âgées dépendantes, hospitalisation à domicile . Des consultations sont encore possibles, mais voici la dernière information : les endoscopies ne seront plus réalisées à Vouziers . Le gastro-entérologue effectuait jusqu'à maintenant des examens de l'estomac (gastroscopie) ou du gros intestin (coloscopie) sur place . Cela n'est plus possible, car il faut une anesthésie et il n'y a plus de médecins anesthésistes sur place (c'est sûr, il n'y a plus de chirurgie ! la fermeture d'un service entraîne la suppression d'un autre).

Donc tout cela est bien logique. Si on accepte la logique que l'on nous impose, car il ne s'agit même pas du débat sur les petits hôpitaux. Ce qui est imposé l'est au sein du groupement hospitalier, où le déséquilibre entre les deux sites se creuse de plus en plus.

Démographie (suite)

Nous vous avons donné hier les chiffres de population pour Vouziers et son canton . Ces chiffres sont objectivement inquiétants, surtout en comparaison à l'augmentation de la population française . Il ne s'agit pas de faire de catastrophisme, ni dans ce domaine, ni dans d'autres . Voir tout en noir ne permet pas de dégager des solutions quand il y en a . Mais il ne faut pas non plus faire d'angélisme, et refuser de voir les problèmes : en fermant les yeux on risque bien de prendre les difficultés en pleine figure .

La démographie du Vouzinois atteint des limites au-delà des quelles des problèmes ne trouvent plus de solution .

Il est maintenant clair pour tout le monde qu'aucune grande unité de production ne s'installera dans le Vouzinois dans les années qui viennent : où trouverait-elle la main d'oeuvre nécessaire ? Ce facteur à lui seul rend impossible une telle arrivée sur notre territoire .

Voyez l'exemple du pôle scolaire de Brieulles sur Bar, à peine mis en place, il doit fermer une classe . On sait que dans le domaine scolaire les petits collèges sont en sursis après les menaces de fermeture d'il y a quelques années . Et le lycée de Vouziers doit lutter pour maintenir ses effectifs et ses sections .

On peut étudier les conséquences de cette baisse démographique dans d'autres domaines (santé, vie associative , animation culturelle, ...) le constat sera identique .

Tout ceci est aggravé par la politique de l'état, qui recentre ses activités par besoin d'économie financière, oubliant trop souvent l'aménagement du territoire . Combien d'emplois perdus à l'hôpital de Vouziers ? Combien de postes perdus à l'ONF (les gardes forestiers), à VNF (voies navigables),...  Et ceci avant même que soit effectif le non remplacement d'un fonctionnaire sur deux, décidé par Sarkozy .

D'après le site de la 2C2A, la densité de la population est de 7h/km² pour le canton de Buzancy, 10 h/km² pour celui de Grandpré, 11 pour celui de Machault, 13 à Monthois et 14 h/km² pour le canton de Le Chesne .

Pour comprendre ces chiffres, il faut savoir qu'en France la densité de population est supérieure à 100h/km², et qu'elle une des plus faible d'Europe .

Voici un dessin tiré de la géographie des Ardennes éditée par Terres Ardennaises, qui montre la part de la population de notre arrondissement au sein des Ardennes : En 150 ans la place du Vouzinois (en orange)a singulièrement rétréci, qu'en sera-t-il dans cent ans ?

Démographie

Lors du débat d'orientation budgétaire au dernier conseil municipal de Vouziers, il a été beaucoup question de démographie . En effet au dernier recensement, la ville de Vouziers perd 508 habitants (la population municipale passe de 4734 en 1999 à 4226 en 2006), et ces chiffres sont pris en compte par l'état pour fixer ses dotations .

Cette baisse d'habitants va donc se traduire par une baisse de recettes pour le budget municipal, avec des charges pratiquement inchangées .

Il a été dit que cette baisse démographique s'expliquait en partie par un départ de certains habitants vers les petites communes des environs, où les taxes seraient moins élevées . Si on regarde les chiffres officiels de l'Insee, on constate que pour la même période (1999-2006) la population du canton varie de la même quantité (-506 habitants) . Les autres communes dans leur ensemble ne gagnent donc pas d'habitants, il y a une fuite qui se vérifie pour l'arrondissement dans son entier et pour le département .

La dépopulation atteint même la région Champagne-Ardenne qui est la seule à enregister une chute d'habitants, alors que la France entière augmente ses habitants .

Cette tendance est donc locale, départementale et régionale : elle sera d'autant plus difficile à inverser .