EHPAD public de Vouziers : plus de 15 ans d'attente

Soyons précis dans les termes, on ne dit plus maison de retraite, mais EHPAD, acronyme d'Etablissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes.

Vouziers possède un EHPAD privé, situé à Condé et géré par Orpea. Cet établissement nommé "La Demoiselle" est ouvert depuis 2013, et il bénéficie d'un confort moderne.

L'hôpital Sud-Ardennes, le GHSA, gère l'EHPAD public qui comporte plusieurs bâtiments distincts et vieillissants, dont "La Résidence" et "Les Tilleuls", ex V 80.

Cela fait des années que le constat est partagé par pratiquement tous les responsables locaux : ces bâtiments ne sont plus dignes de recevoir nos aînés dans leurs murs.

Mais depuis 15 ans rien ne se concrétise, ce qui fait que l'on peut désormais traduire localement EHPAD en Établissement d'Hébergement à Programmation Anormalement Défaillante.

 

Orpea se porte bien

Il semble que le taux d'occupation de l'établissement ORPEA de Condé reste pour l'instant assez modeste.

L'établissement a ouvert en 2013 et compte environ 80 places. C'est un établissement de haut standing, qui n'est pas accessible aux bénéficiaires de l'aide sociale. Comme disait un responsable du groupe : "On va proposer une structure très hôtelière. Il y a des gens qui attendent des prestations autres que celles du public." Et pour remplir son EHPAD,  ORPEA n'est pas très pressée, car la société a les reins solides. Etant donné le vieillissement de la population, elle sait que le potentiel de remplissage existe à moyen terme.

La société est cotée en bourse et les indicateurs financiers sont au vert. Le site zonebourse.com explique que : les activités du groupe se portent bien. La récente publication semestrielle du 16 juillet met en avant une progression de près de 14% de son chiffre d’affaires (+6.3% en organique). Les activités sont tirées par l’international a déclaré le directeur général. Au 1er semestre, l’intégration du groupe Suisse, Senevita et pour le second semestre, l’acquisition de Silver Care en Allemagne devraient permettre l’objectif de progression de 20% au terme de l’exercice. La direction a tenu à préciser que « la rentabilité était solide et que l’endettement était parfaitement maitrisé ».

Si vous avez de l'argent à placer, il semble que les actions ORPEA constituent un bon choix, à moins que vous ayez besoin de liquidités à court terme pour intégrer l'établissement en tant que résident.

L'EHPAD "La Demoiselle" à Condé lès Vouziers (photo L'An Vert DR)

Plus on avance, plus on s'éloigne ...

Dans certaines régions désertiques, se produisent des phénomènes optiques particuliers : l'air chauffé par la réverbération donne l'impression qu'il existe un lac, mais au fur et à mesure que l'on pense s'en approcher, l'image s'éloigne.

La désertification qui touche une bonne partie de l'Argonne en est peut-être responsable : il semble bien qu'un tel phénomène de mirage puisse exister dans notre territoire. Ainsi en juin 2013, la direction du GHSA annonçait la construction d'un nouvel EHPAD "public dans les trois ans" (voir notre note)

Pratiquement un an plus tard, la direction du GHSA réunit les familles des résidents de l'EHPAD pour les informer des projets concernant l'avenir des bâtiments actuels. Et l'on apprend que le nouvel établissement devrait arriver en 2019. En onze mois, la date a reculé de trois années !

Et encore, la nouvelle est donnée au conditionnel. L'accord définitif des financeurs ne semble pas encore acquis. On peut aussi s'interroger sur la capacité du GHSA a auto-financer une partie de la construction, ou sur sa possibilité d'emprunter auprès d'établissements financiers. L'établissement avait cumulé au fil des années une dette importante, et ce n'est pas le retour à l'équilibre de l'exercice 2013 qui sera suffisant pour effacer cette dette. Son montant actuel serait intéressant à connaître, mais les autorités en charge de la gestion du GHSA communiquent peu à ce sujet.

Outre ce versant financier, il va falloir conduire un projet important : monter le dossier de permis de construire, démolir certains bâtiments au sein de l'hôpital de Vouziers, mener ce chantier sans perturber de manière excessive le fonctionnement actuel.

Puis restera à gérer le transfert : seule  la construction d'une première tranche a été validée par l'ARS. Comment seront choisis ceux ou celles qui intégreront les nouveaux locaux ? Le critère financier sera-t-il déterminant ? Si l'EHPAD actuel est plus que vétuste, au moins les prix d'hébergement sont modestes.

Quelle rénovation est envisagée pour les résidents qui resteront dans les anciens locaux.

Quant à la possible deuxième tranche, on n'ose même pas envisager une date de mise en service. Espérons malgré tout que l'extension possible sera intégrée au projet architectural.

L'EHPAD "Les Tilleuls" de Vouziers (photo L'An Vert D R)

Le SMTI revient à Vouziers

Ce samedi , le directeur et le personnel de l'hôpital accueillaient les Vouzinois qui venaient découvrir le nouveau service de soin au sein de l'établissement.

Ce SMTI (Soins Médico-Techniques Importants) est prévu pour recevoir des personnes âgées dont l'état de santé nécessite une prise en charge médicale assez importante. Un EHPAD ne peut convenir dans ce cas, car le personnel soignant est restreint (pas d'infirmière la nuit, pas de médecin présent en permanence pour les soins).

Les Vouzinois étaient venus assez nombreux, pour découvrir les locaux rénovés et entendre les explications du directeur et du médecin du service. Tout un étage a été remis à neuf, pour recevoir une vingtaine de personnes dans un cadre fonctionnel. Le premier étage est celui où se situait l'ancien service de chirurgie de l'hôpital, avant sa fusion avec celui de Rethel au sein du GHSA. L'ancien bloc opératoire a été transformé en salle d'activité pour les patients. Une salle de kinésithérapie et une d'ergothérapie complètent l'ensemble.

Ce SMTI avait été programmé  en 2008 sur le site de Rethel, au grand mécontentement des élus vouzinois ( voir l'article de l'époque ). Cette relocalisation traduit les rapports de force au sein du GHSA, dont les responsables doivent également gérer les locaux sur 2 sites avec l'efficacité maximale.

Le site de Rethel bénéficie d'un plateau médico-technique plus complet (scanner, bloc opératoire,...) mais doit faire face à des problèmes de locaux, alors que l'étage du bâtiment de Vouziers était inoccupé.

Cette transformation est un signe du vieillissement de la population locale : les besoins d'EHPAD et SMTI se font ressentir alors que des services plus actifs ferment. L'ancienne maternité située dans l'enceinte de l'hôpital pourrait être démolie pour la construction du futur EHPAD public. Le directeur a indiqué 2019 comme  date de mise en service de la première tranche de cet EHPAD, soit 100 lits. Pour les autres lits, pas de date même indicative, il est vrai que la deuxième tranche est conditionnelle.

Ce SMTI répond à un besoin sur le sud-Ardennes, il est installé dans des conditions matérielles très correctes. Son ouverture aux patients est programmée pour les jours prochains, nous pourrons alors juger de la qualité de la prestation fournie.

ORPEA Vouziers : ils ont été nombreux à franchir la porte ouverte

Ouvert depuis novembre, l'Etablissement  d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) de Vouziers avait pris l'initiative d'ouvrir ses portes en fin de semaine dernière pour faire découvrir sa nouvelle structure.

Par groupe d'une dizaine de personnes, les visiteurs se sont succédé tout au long de la journée. Guidés par un membre du personnel, ils ont découvert l'établissement dans sa quasi totalité. Parmi les personnes ayant fait le déplacement, il y avait de simples curieux et d'autres intéressées à plus ou moins long terme par un accueil sur place, pour eux-mêmes ou pour un parent proche.

"L'EHPAD a pris le nom de "La Demoiselle" en mémoire de l'avion de Roland  Garros, et des photos d'époque décorent les murs du bâtiment. Il compte actuellement une quinzaine de résidents, et la montée en charge continuera à se faire progressivement.

L'origine géographique des personnes accueillies ne se limite pas au Vouzinois. Nous vous avons déjà informé que l'agrément donné par le Conseil Général ne concerne pas les bénéficiaires des minima sociaux. Les tarifs pratiqués seront variables en fonction du degré de dépendance, mais ne seront pas inférieurs à 2200 € par mois.

L'établissement comporte une unité Alzheimer, plus sécurisée, et pour laquelle l’accès extérieur n'est pas possible pour les résidents. Un accueil de jour sera également possible, pour des "pauses" à l'intention des malades ou de leur famille, cette section n'est pas encore en fonctionnement.

L'impression générale lors de la visite est marquée par la clarté des lieux et bien entendu l'état neuf des locaux. Les espaces de vie (chambres, salons, salle à manger, lieux de soins) apparaissent fonctionnels et de tailles suffisantes pour y créer  des conditions de séjour satisfaisantes.

Il est difficile  en quittant l'établissement de ne pas comparer à ce ce qu'offre actuellement l'EHPAD public de Vouziers. Un choc visuel apparait rapidement à la comparaison des deux.

Rappelons les appréciations des établissements de Vouziers données par le guide "maison de retraite sélection" en 2012 :

Pour "La Résidence" (page 7) note 5/10

Cet EHPAD est installé au sein de l'hôpital de Vouziers. Son bâtiment est vétuste, son décor modeste, désuet et sale. Il accueille cent six résidents de toutes dépendances, y compris les personnes désorientées mais sans disposer d'unité protégée. Ses chambres individuelles ou doubles ne sont pas équipées de douche privative. Les repas sont préparés par la cuisine centrale de l'hôpital. Ses animations sont quotidiennes, ses sorties en minibus fréquentes. Quatre offices religieux sont célébrés dans l'année. Son tarif raisonnable se situe dans la moyenne locale.

• Le + : "Aucun"
• Le - : "Confort et décor"

Pour " Les Tilleuls" (page 8) : note 4/10

Cette unité de soins longue durée est installée au sein de l'hôpital de Vouziers. Son bâtiment est vétuste, son décor modeste, désuet et sale. Il accueille quatre-vingts résidents très dépendants. Ses chambres individuelles ou doubles ne sont pas équipées de douche privative. Les repas sont préparés par la cuisine centrale de l'hôpital. Ses animations sont quotidiennes et variées, ses sorties en minibus régulières. Son tarif est raisonnable, mais trop élevé au regard des prestations fournies.

• Le + : "Aucun"
• Le - : "Décor, confort et hygiène

Le guide précise ses critères : "Noté 5.5 et en dessous : Ce sont des établissements médiocres, sans confort, plus aux normes, souvent froids, que nous souhaiterions voir rénové ou fermé. Ils sont déjà pour la plupart dans le collimateur des autorités. Déconseillés."

Le  classement futur intégrera l'EHPAD "La Demoiselle", il  est déjà certain que la note donnée sera largement au dessus de la moyenne (qui est de 7 pour l'ensemble des EHPAD de France).

Voici la première appréciation donnée par le site :

Ouvert dernièrement en octobre 2013, cet EHPAD, situé aux abords de la ville de Vouziers, dans un quartier calme reçoit des résidents de toutes dépendances, y compris les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés, dans son unité protégée. Les chambres individuelles ou pour les couples sont toutes équipées d'une salle de bain, d'un lit médicalisé, d'un appel malade, d'un téléphone et d'une prise de télévision, elles peuvent être meublées ou non. Les repas sont confectionnés sur place, et vous pouvez convier vos amis ou famille dans le salon "invités". Les animations sont régulières et variées, individuelles ou en groupe (revue de presse, gymnastique douce, activités manuelles et artistique, sorties extérieures....
Les lieux de vie sont confortables et nombreux (nombreux salons, salon de coiffure, salle de kiné, espaces balnéo et Snoezelen (stimulation multisensorielle) avec un agréable jardin et des terrasses. Le tarif est quant à lui très risonnable pour les prestations proposées.

On peut malgré tout regretter que le plan joint  par le guide de sélection situe l'EHPAD près de la tombe de Roland Garros, en plein milieu du cimetière municipal !

C'est pour quand la journée "portes ouvertes " à l'EHPAD Les Tilleuls ?

Les Vouzinois connaissent depuis longtemps le bâtiment du "V 80" situé au carrefour des rues Gambetta et Désiré Guelliot.

Depuis 2009, il est devenu un Établissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) et a pris comme nom " Les Tilleuls".  Cette modernisation de son appellation n'a pas beaucoup joué sur son aspect ou sa structure :  on y trouve toujours des chambres à trois lits, avec douches communes alors que les résidents sont sensés y vivre dans leur résidence principale. On sait que la reconstruction d'un EHPAD public  à Vouziers est un véritable serpent de mer, différents projets ayant capoté pour d'obscures ratés administratifs.

En beaucoup moins de temps, la société ORPEA (cotée en bourse), à construit un EHPAD tout neuf à Condé, qui a reçu ses premiers occupants en novembre dernier. Le site internet d'ORPEA annonce une journée portes ouvertes à sa résidence "La Demoiselle" le 17 janvier prochain. Voici le programme annoncé :

JOURNEE PORTES OUVERTES
A LA RESIDENCE LA DEMOISELLE
Le vendredi 17 janvier 2014
de 9h à 18h
ENTRE LIBRE – Nous vous attendons nombreux !

- Présentation de la Résidence par la directrice,
- Visites guidées du nouvel établissement,
- Conseils personnalisés aux familles,
- Echanges avec les professionnels de santé présents.

L'entrée de la résidence "La Demoiselle"

Vieillissez, vieillissez, nous ferons le reste (des bénéfices)

Si la croissance  est attendue avec fébrilité par certains, elle est déjà bien présente dans certaines branches qui profitent de la conjoncture favorable à leur activité.

Certaines vieilles branches pourrait-on dire, puisque c'est dans le secteur des maisons de retraites que l'optimisme est de rigueur, et c'est là où l'on assiste à des regroupements stratégiques.

On apprend  l'existence d'un projet de fusion-absorption de Medica par Korian, deux grands dans la gestion des maisons de retraite. Cette fusion devrait donner naissance au numéro un en Europe dans ce domaine. Le chiffre d'affaire officiel est 2,2 milliards aujourd'hui, le groupe envisage 3,0 milliards d'euros en 2017.

 

Ces entreprises dégagent des bénéfices importants, avec une marge de 13,5% (les chiffres proviennent du journal boursier "Les Echos").

L'article du journal indique que "Cette opération, présentée lundi matin par les deux groupes comme amicale, s'inscrit dans un contexte favorable pour ce marché, en raison du vieillissement de la population européenne et des restrictions budgétaires de plus en plus fortes pesant sur le secteur public de la santé."

En effet, l'Etat et les collectivités locales ont de moins en moins d'argent à investir (voir le cas de l'EHPAD de Vouziers), alors que le privé trouve toujours des capitaux quand il y a du bénéfice à faire.

La fusion se fera au moyen d'échange d'actions, ce qui permettra au groupe de conserver du "cash" pour financer de nouveaux projets.

On est pas surpris d'apprendre que l'action de Korian, celui qui absorbe son concurrent, a augmenté de 85 % depuis janvier !

Après cette opération boursière, ORPEA ne serait plus que le numéro 2, mais resterait bien placé du point de vue rentabilité.

Le même journal (Les Echos) nous apprend dans un autre article que "au troisième trimestre, le chiffre d'affaires d'Orpea a atteint 406,6 millions d'euros, contre 366,5 millions un an plus tôt, ce qui représente une hausse de 10,9% soutenue par une croissance organique de 7,1%.

Le chiffre d'affaires d'Orpea a progressé de 10,3% à 338,9 millions d'euros en France, et de 14,4% à 67,7 millions d'euros à l'international.

Sur l'ensemble des neuf premiers mois de l'exercice 2013, le chiffre d'affaires d'Orpea s'est établi à 1,19 milliard d'euros, en hausse de 13,1% à données publiées et de 7,1% sur une base organique."

Le journal ajoute :"Orpea génère régulièrement une hausse soutenue de ses résultats et de ses revenus, compte tenu d'une politique active d'ouvertures d'établissements et d'acquisitions"

Comme quoi tout ne va pas si mal pour l'économie en France et en Europe. Un peu d'analyse prospective nous fait penser que le secteur des pompes funèbres pourrait lui aussi bénéficier dans les années à venir de ce "papy boom", là aussi il va y avoir de l'argent à se faire.

Si comme beaucoup de Français vous ne savez pas quel secteur choisir pour placer vos capitaux, n'oubliez pas que les actions sont souvent de bon rapport.

Et comme le disent désormais les investisseurs avertis, "En bourse, pensez mieux, pensez vieux!"