Le GHSA ferme sa maternité

Le GHSA (Groupe Hospitalier Sud-Ardennes ) est né de la fusion des centres hospitaliers de Vouziers et de Rethel.

 

 

 

La mise en commun de moyens de ces 2 centres devait permettre un maintien, voire un développement des activités. Hier soir s'est tenu un conseil d'administration qui a validé le projet d'établissement : Il propose la fermeture de la maternité, en la motivant par un déficit trop important pour les finances.

Le conseil d'administration a donc parfaitement intégré la logique gouvernementale qui veut qu'un hôpital soit en équilibre budgétaire.

 

La santé est-elle une marchandise comme les autres, dont la gestion se mesure avec les instruments du libéralisme? On pourrait bientôt appliquer ce principe à l'aide sociale, et aider les personnes en difficulté à condition que cela rapporte.

Le service public ne consiste pas à jeter de l'argent par les fenêtres, mais il ne doit pas non plus être conditionné à un objectif d'équilibre des finances, lequel dépend de choix politiques : On sait que les autoroutes rentables sont confiées au privé, les autres voies restant du domaine public. Mais les routes doivent-elles être rentables, ou sont-elles au service de la collectivité?

 

Lors du CA du GHSA, une majorité s'est donc dégagée pour la fermeture de la maternité. Le maire de Rethel et celui de Vouziers ont voté tous les deux pour. Claude Ancelme a lié son vote à la construction rapide d'un nouvel établissement pour héberger les personnes âgées à Vouziers. Ce projet est acté dans le document adopté, mais il n'y a aucune garanti de date d'ouverture.

Lors de ce CA, deux adjointes au Maire de Vouziers se sont abstenues, Françoise Cappelle et Geneviève Cosson. Elles ont ainsi marqué leur opposition à la décision de fermeture, sans aller jusqu'à l'affrontement direct avec le maire.

Seuls les représentants du personnel ont voté contre, vous trouverez ci-dessous la position de l'intersyndicale de l'établissement.

 

 

Déclaration intersyndicale 

Conseil d'Administration du 29 janvier 2010

 

 

 

Les Représentants du Personnel au CTE ont pris clairement position contre ce projet d'établissement qui propose l'arrêt de toute activité obstétricale au GHSA.

Les chiffres de l'INSEE sont formels : la fermeture des petites maternités, entamée il y a une quinzaine d'années, n'a en rien amélioré les chiffres de la mortalité infantile dans notre pays. Ces fermetures se font uniquement pour des raisons économiques, et non pour des raisons de sécurité. Nous dénonçons les discours hypocrites qui amènent une mise en cause des compétences et de la conscience professionnelle des personnels qui travaillent dans ces structures !

L'Hôpital Public, financièrement étranglé, a renoncé à l'ambition qu'il affichait dans les années 70, de devenir un outil de référence, à la pointe de la recherche et de la technologie, au service de tous les citoyens. Il reste cependant le premier recours, et parfois le dernier, des populations les plus défavorisées, tant sur les plans socio culturel et financier, que par leur isolement géographique.

Cette fermeture annoncée contribue à éloigner toujours plus les lieux de soins des Usagers ; si elle doit s'imposer pour des raisons économiques, que les Tutelles  prennent la décision et en assument la responsabilité, mais ne demandez pas au personnel d'être à l'initiative de la fermeture de ce service.

 

 

Maternité de Rethel : quoi de neuf ?

La situation et l'avenir de la maternité de Rethel font l'objet de peu de communication en ce moment.

 

Pourtant l'avenir de ce service est en train de se jouer. Rappelons qu'il est le lieu où ont été regroupées les maternités des sites de Vouziers et de Rethel, qui sont tous les deux intégrés dans le Groupe Hospitalier Sud-Ardennes (GHSA).

 

La maternité du site de Vouziers a été fermée  en 1993, sous différents prétextes, dont la necessité de regrouper les forces pour maintenir une activité.

 

Le GHSA connaît des difficultés budgétaires, comme de très nombreux hôpitaux en France, difficultés en lien direct avec les choix gouvernementaux. Pour sortir de ses problèmes financiers, le GHSA envisage de couper les branches les moins rentables, comme toute entreprise privée. La gestion d'un service public doit-elle calquer celle qui est imposée par le libéralisme ?

Le conseil d'administration doit se prononcer très prochainement sur un projet d'établissement qui propose, entre autres, de fermer la maternité.

Les conséquences seront bien sûr négatives pour le site de Rethel : perte de personnel qualifié, dégradation de l'image en hôpital de seconde zone, mise en danger d'autres services dont la chirurgie, mais surtout perte pour la population avec un service de proximité qui disparaît.

Pour Vouziers, ce serait la perte d'un service qui est utile à la population locale, car la proportion de femmes qui accouchent à Rethel n'est pas négligeable. Il existe à Vouziers la possibilité d'un suivi par sage-femme ou gynécologue à l'hôpital : qu'en sera-t-il après la disparition de la maternité de Rethel ?

Le collectif de soutien à la maternité de Rethel organise un réunion prochaînement. Voici leur appel :

 

Nous organisons une réunion publique le 12 Mars 2010 à 19h à la salle Eugène Thierry à Rethel.

Lors de cette réunion, nous pourrons vous expliquer un peu plus en détail la suite des évènements pour notre Maternité, et surtout les conséquences pour la proximité des soins en Sud Ardennes. Encore une fois, seule la mobilisation générale pourra faire pencher la balance en notre faveur.

Maternité de Rethel : bientôt les décisions

On ne parle plus beaucoup de l'avenir de la maternité de Rethel.

 

Même le blog des personnels pour défendre leur service est très discret sur l'évolution de la situation.

Cette absence d'informations n'est pas forcément un bon signe. Il semble en effet que les choses avancent, et pas du bon côté.

Un conseil d'administration devait se tenir la semaine dernière, mais faute de quorum il n'a pu délibérer valablement.

On y a appris cependant que le projet d'établissement comportait bien la suppression de la maternité, et qu'au moins une partie du personnel médical soutenait cette position.

Il est à craindre que cette fermeture volontaire fragilise le bloc opératoire, et qu'à moyen ou court terme des décisions devront  être prises pour l'avenir de la chirurgie sur le site de Rethel.

Cette situation de disparition de services hospitaliers n'est pas, loin de là, résevée à l'hôpital de Rethel (disons site de Rethel du GHSA pour être précis).

Le combat contre ces décisions ne peut pas se faire que localement. Il existe heureusement une coordination nationale qui lutte contre ces fermetures, et souvent avec succès.

Une mobilisation politique nationale sera aussi indispensable à un changement de cap dans le domaine de la santé et de la gestion des hôpitaux en particulier.

Blog maternité de Rethel

Un colectif de soutien vient de se créer au sein de la maternité de Rethel.

 

Voici l'adresse du blog que ce colectif vient de mettre en ligne :

 

http://soutienmatrethel.over-blog.com/

La Maternité de Rethel va-t-elle fermer ?

Les instances hospitalières ont quelques défauts, mais au moins une qualité, la patience.

 

Notre (pas né de la dernière pluie ) confrère "L'Union" consacre ce jour sa page de Rethel à la menace de fermeture de la maternité de la ville. Rappelons que le site de Rethel forme avec celui de Vouziers le GHSA ( Groupe Hospitalier Sud-Ardennes). Et que ce groupement est la suite logique de la fédération gynécologique sud-ardennes, qui avait vu le jour après la fermeture de la maternité de Vouziers.

A l'époque il était question de sacrifier Vouziers pour maintenir une activité viable dans le sud des Ardennes. Le même discours a été tenu pour les services de chirurgie. Tout cela pour arriver aux menaces de fermeture de la maternité et du bloc opératoire de Rethel.

 

A Rethel, le directeur s'exprime sur le sujet . Il déclare : « Malgré tout ce qui se dit sur le sujet depuis plusieurs années, le seuil des 300 naissances n'a jamais constitué une norme réglementaire » répond Philippe Mercier.

Ce n'est pas dans nos habitudes d'être contrariant, mais ce chiffre de 300 accouchements n'est pas sorti du chapeau d'un magicien. Il est officiel depuis 1998, était déjà officieux avant cette date, et il est utilisé en pratique pour la fermeture des petites maternités. La restructuration par les schémas régionaux ( les fameux sross) est pratiquement terminée au plan national, c'est d'ailleurs pour cela que le plan de fermeture de petits blocs opératoires se met en place.

Si le directeur ne connaît pas le texte, on lui rappelle que le décret 98-895 du 09/10/1998 a été publié au Journal Officiel du 10/10/1998. Voici son article le plus intéressant au sujet de normes de fermeture des maternités:

 

« Art. R. 712-88. - L'autorisation d'obstétrique ne peut être accordée ou renouvelée, en application des articles L. 712-8 et L. 712-9, que si l'établissement justifie d'une activité minimale annuelle constatée, ou prévisionnelle en cas de demande de création, de 300 accouchements. Toutefois, elle peut exceptionnellement être accordée à titre dérogatoire lorsque l'éloignement des établissements pratiquant l'obstétrique impose des temps de trajet excessifs à une partie significative de la population.

 

Nous nous sommes permis de mettre en gras les termes les plus pertinents, le texte est d'une clarté exemplaire.

En fait, il est vrai que ce côté réglementaire a peu d'importance. Le gouvernement a trouvé beaucoup mieux, faire fermer les services par les établissements eux-mêmes . Il suffit pour cela d'asphyxier financièrement les hôpitaux. Comme ceux-ci doivent présenter un équilibre financier, ils sont amenés à couper eux-mêmes les branches les plus coûteuses (petites maternités, petits blocs, ...)

C'est ce qu'explique le directeur du GHSA dans l'article du journal : c'est le projet d'établissement qui va proposer cette fermeture.

Bien entendu le personnel de la maternité de Rethel réagit et propose des projets innovants pour maintenir la maternité. On ne peut que les encourager dans leur démarche.

Mais on peut aussi rappeler que lors de la fermeture de la maternité de Vouziers, tous les arguments mis en avant (proximité, qualité, satisfaction des usagers, ..) n'avaient rien changé à la décision finale. Et que Vouziers avait en plus un argument fort que Rethel ne pourra mettre en avant, c'est l'éloignement d'un grand centre hospitalier.

Alors la maternité de Rethel n'est pas encore fermée, il faut que ceux et celles qui sont concernés se battent, mais le contexte est vraiment difficile.

 

Pour d'autres précisions, voir nos notes précédentes, en particulier du 25/10 et du 28/10.

 

Carhaix ; la fin de la maternité ?

Les habitants de Carhaix ont bataillé ferme ces derniers mois, avec le personnel et les usagers locaux pour le maintien de leur hôpital . Un rapport récent préconise la fermeture de leur maternité : nous savons à Vouziers que la disparition d'un des services de base de l'hôpital n'est pas bon signe pour la suite . Quand l'Etat n'arrive pas à imposer ses vues, il peut prendre son temps en"saucissonnant "le problème .

Voici l'info de l'AFP reprise par le Figaro :

Carhaix : la maternité bientôt fermée?

Source : AFP
02/09/2008 | Mise à jour : 15:02 |

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La maternité de l'hôpital de Carhaix (Finistère), enjeu au printemps de plusieurs semaines de manifestations de la population de cette petite ville du centre Bretagne, est à nouveau menacée par un rapport d'experts qui préconise sa fermeture.

Deux médecins chargés par l'Agence régionale de l'hospitalisation (ARH) de Bretagne d'établir un projet médical pour l'hôpital de Carhaix, estiment que les "conditions de sécurité, proximité, et qualité" ne sont "pas réunies" pour permettre "le maintien de l'activité obstétricale", dans un rapport.

Le rapport du Pr Bertrand Fenoll du CHU de Brest et du Dr Dominique Lengrand du centre hospitalier de Carhaix préconise comme "alternative innovante" la mise en place d'un centre périnatal de proximité sans hébergement.